“少年科技智多星”创造发明项目申报表
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项目名称 |
超级清洁牙刷“ |
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项目申报者年龄段 |
□小学组 □中学组 |
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项 目 申报单位 |
全 称 |
上海市龙苑中学 |
联系电话 |
54357601 |
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所属区县 |
徐汇区 |
所属系统 |
教育 |
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具体地址 |
黄石路85号 |
邮政编码 |
200232 |
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作者情况 |
姓 名 |
性别 |
年龄 |
学 校 |
年级 |
电话（家庭/手机） | |||||||
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宋雪倩 |
男 |
15 |
上海市龙苑中学 |
8（1） |
64100930 |
13816675871 | |||||||
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辅导者情况 |
姓 名 |
性别 |
单 位 |
专业 |
电话（办公室/手机） | ||||||||
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曾鸿 |
男 |
上海市龙苑中学 |
电子 |
54358566 |
13818596563 | ||||||||
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项目申报者 确认事宜 （参赛者必须填写） |
项目申报者同意无偿提供申报项目介绍，由大赛组织单位收入获奖汇编公开出版。同时申报者本人亦享有公开发表自己作品介绍的权力。 项目申报者（或监护人）签名： |
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项目申报单位意见 |
项目申报者完成该项目时为在校的非成人教育的中小学校学生。 项目申报单位管理部门盖章： （教务处章或校章均可） 负责人签名： 年 月 日 |
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申报说明：
1、请仔细阅读本申报表各条目后，由项目申报者本人（集体项目由第一作者）按要求填写。
2、“项目申报者姓名”栏，若是集体项目按学生对项目所负责任大小排列，第一作者必须是项目负责人。
3、“项目辅导者姓名”栏，若是两人以上，按对项目辅导所负责任大小排列。
4、申报表一式两份，论文一式三份。
